2017年9月，第20届全国临床肿瘤学大会暨2017CSCO学术年会在厦门隆重召开。作为本届年会卫星会议，金橡医学非小细胞肺癌精准诊疗卫星会于9月29日12:30—14:00如期召开。本会议有幸邀请到中国医学科学院肿瘤医院王洁教授和浙江大学医学院邵逸夫医院潘宏铭教授共同担任大会主席，全国多位专家围绕由国家癌症中心，中国医学科学院肿瘤医院和金橡医学共同发起的《中国人群非小细胞肺癌无创式全程管理项目LONGLUNG》二期数据、免疫治疗疗效预测最新进展和基于NGS技术评估晚期NSCLC免疫治疗疗效的中国原创性临床研究探索数据展示三个报告展开了深入探讨，测序中国全程报道并直播了本次会议。

会议现场

会议主席致辞

大会主席潘宏铭教授首先高度赞扬了金橡医学卫星会，作为本届CSCO年会最后一场卫星会议，全场座无虚席，很多与会者更是席地而坐，对这场“有干货，接地气”的卫星会充满了期待。大会主席王洁教授由于要事赶回北京，通过录制视频的方式对金橡医学卫星会的召开表示祝贺。王洁教授在视频中谈到，金橡医学在过去的一年中，以严谨的技术和踏实的作风给她留下非常深刻的印象，在此前共同发起了中国人群非小细胞肺癌无创式全程管理项目LONGLUNG，这个项目到现在已经是第二次全国公开发布了，来自北京大学肿瘤医院的赵军教授将会代表全国多中心分享项目数据，同时也期待全国更多的团队和医生参与到LONGLUNG项目中来，通过动态监控实现对非小细胞肺癌的全程管理，让更多患者获益。

王洁教授及潘宏铭教授致辞

北京大学肿瘤医院 赵军教授

中国人群非小细胞肺癌无创式全程管理项目LONGLUNG数据第二次发布

北京大学肿瘤医院赵军教授作为卫星会首位讲者重磅登场，言简意赅的介绍了LONGLUNG项目的研究目的和入组条件，并大篇幅地介绍了LONGLUNG项目的二期数据分析结果，从126例入组患者中大部分初治患者主要驱动基因变异以互斥的形式出现，且EGFR CNV常伴随EGFR敏感突变出现，到一线EGFR-TKI治疗后患者典型耐药位点明显增加T790M/C797S，这类患者共突变数量大于3的患者较初治患者有明显增加，再到LONGLUNG项目极少见ALK重排类型TPM3-ALK的检出，再到EGFR exon 19 del和MET 扩增双驱动基因突变病例，LONGLUNG项目数据展示让200位与会医生过足了瘾！

赵军教授进行报告

吉林大学第一医院 崔久嵬教授

TMB与免疫治疗研究进展

正如王洁教授在开场视频中所说，免疫治疗是未来3-5年的热点也是重点，研究进展突飞猛进，崔久嵬教授作为第二位讲者分享了国际国内免疫治疗特别是疗效预测体系的研究进展。崔久嵬教授从Checkmate026研究的最大贡献证明了高水平TMB与免疫治疗获益显著相关，到2017ESMO会议研究显示高TMB患者具有更久的持续治疗时间和更久的总体生存时间，TMB可改善当前PD-L1表达的预测效果；多个研究表明TMB与免疫治疗疗效预测的相关性。崔久嵬教授提到截止目前的所有研究文献中，TMB只能基于肿瘤组织样本检测获得；使用血浆游离DNA，可使TMB检测应用到更多患者，包括无法获得肿瘤组织的患者，或者获取组织不足以完成TMB的患者。而POPLAR和OAK临床研究发现：在ITT和BEP入组患者中，血检TMB（bTMB）高的患者在使用Atezo治疗后，有着更好的PFS和OS指标，研究第一次展示了bTMB可以用于评估非小细胞肺癌2L患者Atezo治疗疗效。 

崔久嵬教授进行报告

在报告总结中，崔久嵬主任表示：TMB可以采用组织标本或血液标本NGS检测（WES/全基因组检测/选择性基因检测），但TMB尚无标准检测方法，尚无明确的域值，需更多的临床试验验正；而基于肿瘤免疫交互作用的多因子特性，生物标志物检测联合使用成为一种必然的需要。

浙江大学医学院邵逸夫医院 方勇教授

基于NGS技术评估晚期NSCLC免疫治疗疗效的探索

作为压轴出场的重要嘉宾，来自浙江大学医学院邵逸夫医院的方勇教授带来了题为《基于NGS技术评估晚期NSCLC免疫治疗疗效的探索》的演讲。方勇教授首先肯定了免疫治疗的发展趋势，但难点在于精准的疗效预测biomarker，但PD-L1表达水平检测预测免疫治疗疗效存在：1判读标准不同，2原发灶和转移灶之间PD-L1表达存在异质性等原因导致PD-L1表达对不同免疫治疗药物预测作用存在较大差异，方勇教授总结“困难重重”四个字来形容PD-L1表达水平检测预测免疫治疗疗效，因此需要更好的具有预测作用的生物标志物用于肿瘤的治疗。 

方勇教授进行报告

此前，方勇教授在2017国际胸外科学术大会期间金橡医学举办的LONGLUNG项目首次全国数据发布专家会议上已经分享过NGS指导免疫治疗探索性研究的部分数据，此次会议方勇教授用这一国内原创性研究的真实世界数据证实了组织全外显子组TMB高的患者更易在免疫治疗中获益，且进一步证实了组织全外显子组TMB与使用金橡医学230基因检测得到的外周血bTMB呈现出正相关的趋势，揭示着未来TMB检测可以有更多的检测维度。 方勇教授在分享总结中展望了biomarker在晚期NSCLC免疫治疗的未来，“道路曲折，前途光明”，免疫2.0时代已经在路上。方勇教授用原创性的真实世界数据征服了在场的每一位与会者。

学术报告讨论

会议讨论环节由湖南省肿瘤医院陈建华教授主持，来自中国人民解放军总医院马俊勋教授、北京大学国际医院汤传昊教授、中国医学科学院肿瘤医院段建春教授、河南省肿瘤医院王慧娟教授、浙江省肿瘤医院姚庆华教授、宁波市第二医院饶创宙教授和山西省中医院郝淑兰教授进行了激烈的讨论，8位全国知名专家就LONGLUNG项目入组患者中的“双驱动基因突变患者的治疗选择”和“免疫治疗疗效预测因子之专家观点”交换了意见，把会议推向了最高潮。

本次会议在与会者热烈的掌声中画上了圆满的句号。金橡医学将继续秉承“深度挖掘基因组信息，让每个患者都能从肿瘤精准诊疗与监控中获益”的公司愿景，为临床医生和患者提供高质量的检测服务，共同期待第二十一届全国临床肿瘤学大会暨2018 CSCO学术年会！