在美国，每年都将开展成千上万例无创产前筛查（NIPT），通过孕妇血液游离DNA（cfDNA）检测胎儿染色体异常情况。目前，美国NIPT检测由十几个实验室提供。但到目前为止，还没有室间质评来监控实验室所提供的产品质量。
布朗大学阿尔珀特医学院实验医学和病理学教授Glenn Palomaki曾协助美国病理学家协会（CAP）设计新的室间质评项目，他表示：虽然在美国没有多少实验室提供NIPT检测，“但是每年仍有成千上万的孕妇做这项检测，由于孕妇会根据NIPT结果来做进一步的诊断，最终决定她们的妊娠，因此，保证结果的准确性、对检测实验室进行监管非常重要”。

近日，随着美国病理学家协会（CAP）启动新的NIPT室间质评项目，这种情况或将得到改善。从2018年开始，CAP将每年两次（4月和11月）把多份母体血浆样本送到合作实验室，进行NIPT检测筛查胎儿染色体异常情况。
目前，美国进行NIPT检测的实验室，已经过CAP认证，会遵循一定的程序和标准以保证检测的准确性。虽然通常CAP对新的质量评价项目需要对实验室进行评分，但是对于NIPT这个项目在最初几年，合作实验室不会被评分，而且CAP也不会公开项目结果。
Palomaki表示，目前很难找到适用于所有技术的检测样本。从四五年前开始，CAP就开展了不同类型样本的试点试验，包括利用人工合成样本，混合样本和母体血浆样本等。据悉，欧洲外部质量保证机构去年曾使用人工合成样本进行了NIPT的室间质评。今年，该试验结果在欧洲人类遗传学学会年会上公布，其中10%的实验室报告了错误结果，而错误率在使用真实样本后降低了，这表明最初的送检样本是存在问题的。

与欧洲不同，CAP最终决定使用孕妇的母体血浆样本，对通过羊膜穿刺绒毛取样证实胎儿染色体非整倍体的孕妇进行阳性cfDNA检测。实验室从志愿者提供的多个血液样本中，每个样本取4毫升，确保足够多的样本量，且采用冷冻运输以保证样本的稳定性。
“即使这样，我们并不能保证每个实验室都用一模一样的样本，但我们会保证大多数的实验室都会收到相同样本，以便进行相互比较。比如，如果是21三体，每个实验室都会收到一个阳性样品。我们认为，这样可以确定表现不佳的实验室，并明确实验室如何用真实样本进行检测”。Palomaki表示。
实际上，CAP并不强制性要求实验室参与CAP认证NIPT的室间质评。不过，很多实验室的态度都很积极，因为经过室间质评将有助于它们检测产品的销售。Palomaki希望明年有10到30个实验室能够签署该项目。美国提供NIPT检测服务的几家公司目前表示他们对参加这个新项目很感兴趣。
罗氏测序解决方案负责人Neil Gunn说，“罗氏Ariosa诊断接受CAP的NIPT室间质评项目”。在过去的五年中，Ariosa诊断已经在内部开展了结果评估，包括检测一批已知胎儿染色体异常的患者样本。
美国LabCorp公司也计划参与CAP的新项目，该公司发言人表示，LabCorp公司计划在CAP的项目中注册NIPT实验室。
继2013年收购Verinata Health之后，Illumina公司也开始提供NIPT服务，Illumina临床基因组学市场营销副总裁Jeff Hawkins表示Illumina公司会支持CAP的NIPT室间质评项目。